无需个人垫付费用后再往返两地进行报销

2020-06-14 15:06

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据市人力社保局相关负责人介绍,本市按照国家异地就医结算总体工作部署,较早地建立了异地就医联网结算业务。2010年,将唐山市铁路工人医院、秦皇岛市第九人民医院和沧州市中西医结合病医院等三家河北省的医疗机构纳入天津定点医疗机构范围,实现了天津市社保经办机构与异地定点医疗机构的直接对接,在全国范围内率先实现了跨省异地就医联网结算。2015年,本市与河北省签订《津冀共建异地就医结算平台工作备忘录》,2016年,本市社保经办机构与河北省医保经办机构签署《津冀医疗保险跨省异地就医直接结算经办合作协议》,在政策、经办和信息系统建设方面提前做好准备。国家平台上线后,津冀即可实现跨省异地就医直接结算,届时两地近6万余名异地安置退休人员将实现异地就医直接结算。2016年10月,本市异地就医结算平台建设完成,并率先与国家平台开展联调测试,成为了第一个正式接入国家平台的省市,并与吉林省成为“第一对”通过国家异地就医结算系统实现跨省异地就医直接结算的省市。(记者 廖晨霞)

本市通过国家平台实现了与吉林省省级平台对接,近3万余名退休后异地安置在本市的吉林省参保人员和异地安置在吉林省的本市参保人员,在选定的异地就医直接结算医院发生的住院医疗费用,可以按照就医地的支付范围和参保地的报销待遇,刷社保卡直接结算,无需个人垫付费用后再往返两地进行报销。

下一步,本市将陆续与云南、海南、北京等省市建立异地就医直接结算关系,届时本市异地安置人员及外省异地安置在本市的人员,在选定的异地就医直接结算医院发生的住院医疗费,均可实现“联网刷卡,直接结算”,方便更多参保人员异地就医报销。

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16日下午,全国异地就医直接结算“第一单”在本市滨海新区泰达国际心血管病医院完成,天津也成为首个与国家异地就医直接结算系统联调测试并第一批实现对接的省市。

据了解,实现全国异地就医直接结算“第一单”的是家住滨海新区的吉林省异地安置退休人员冷先生,其在泰达国际心血管病医院刷社保卡结算出院费用,通过国家异地就医结算平台,直接结算了住院期间所发生的医疗费用,只缴纳了需个人支付的费用,其他费用由系统直接结算,这是国家异地就医结算平台上线运行后的全国“第一单”,真正意义上实现了全经办业务流程结算,冷先生也成为全国第一位异地就医住院医疗费直接结算的受益者。

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